Ectasia da córnea: quando a córnea perde sua força

A forma mais comum é o ceratocone, que geralmente aparece em adultos jovens, enquanto outros casos podem ocorrer após cirurgia ocular a laser, como o LASIK (1, 2).

À medida que a córnea perde estabilidade, a visão fica cada vez mais turva, com miopia crescente ou astigmatismo irregular, incorrigível com óculos. Os sintomas incluem mudanças frequentes na prescrição, brilho, halos ou visão dupla. O diagnóstico é feito por meio da tomografia de córnea, um exame 3D indolor que detecta mudanças precoces de forma. (Figura 1)

Atualmente, os tratamentos se concentram em estabilizar a córnea e melhorar a visão. O padrão-ouro é a reticulação corneana (CXL), um procedimento ambulatorial seguro que usa gotas de riboflavina (vitamina B2) e luz ultravioleta para fortalecer as fibras da córnea e interromper a progressão na maioria dos pacientes. Lentes de contato especializadas, segmentos de anéis intracorneanos (ICRSs) ou, raramente, transplante de córnea

A detecção precoce, na fase de suscetibilidade à ectasia, é a abordagem de última geração atualmente, e o CXL oportuno permite que a maioria das pessoas preserve a visão clara e natural e evite cirurgias avançadas. Um simples exame não invasivo da córnea pode fazer

Corneal Croslinking (CXL): a maneira comprovada de proteger sua visão

O que é CXL

Procedimento minimamente invasivo e clinicamente comprovado que pode impedir que a ectasia corneana piore, ajudando os pacientes a preservar a visão natural e evitar grandes cirurgias posteriormente.

Fortalece a córnea aplicando gotas de riboflavina (vitamina B2) e, em seguida, lançando uma luz UV-A suave na superfície. Isso cria novas ligações cruzadas entre as fibras de colágeno, tornando a córnea mais rígida

Por que é um divisor de águas

Trata a causa, não apenas os sintomas: óculos ou lentes de contato corrigem a visão, mas não impedem que a ectasia corneana progrida. O CXL aborda a fraqueza estrutural da raiz da córnea e demonstrou interromper ou retardar a progressão em

Ambulatorial e minimamente invasivo: o procedimento geralmente leva cerca de meia hora, é realizado com colírio anestésico e os pacientes voltam para casa no mesmo dia. A maioria se recupera em alguns dias.

Resultados a longo prazo: Estudos confirmam a estabilidade duradoura da córnea por 10 anos ou mais após o tratamento.

Aprovado pela FDA e reconhecido globalmente: o procedimento recebeu a aprovação do FDA dos EUA em 2016 e é aprovado pela Academia Americana de Oftalmologia e pelo NICE (Reino Unido).

Como funciona

Durante o tratamento, seu médico aplica gotas de riboflavina para absorver a córnea. Uma luz UV-A controlada é então direcionada para o olho. A vitamina e a luz reagem para criar novas ligações de colágeno — semelhante à adição de aço de reforço ao concreto

O método mais comum na última década foi o protocolo “epi-off”, em que a camada externa da córnea (epitélio) é removida suavemente para aumentar a absorção. Um leve desconforto, lacrimejamento ou sensibilidade à luz são normais por alguns dias depois. A córnea gradualmente se torna mais estável e menos irregular nos meses seguintes.

Quem se beneficia mais - Você pode ser candidato ao CXL se:

⢠Você diagnosticou ceratocone ou ectasia pós-lASIK que ainda está progredindo.

⢠Você quer preservar sua visão antes que as mudanças avancem.

O que há de novo em 2026

Técnicas aceleradas e de “epi-on” de nova geração estão reduzindo o tempo de cicatrização e o desconforto. Novos sistemas aprovados pela FDA permitem a reticulação transepitelial, evitando a remoção do epitélio, e serão lançados em 2026. Pesquisas confirmam que os métodos epi-on e epi-off são eficazes, com melhorias contínuas no conforto e nos

Por que escolher o CXL agora - vivemos a era da prevenção de doenças

Aja cedo: quanto mais cedo o CXL for feito, melhores serão os resultados visuais a longo prazo.

Evite um transplante de córnea: o CXL reduz drasticamente o risco vitalício de precisar de um transplante.

Segurança: Tecnologia comprovada e apoiada pela ciência usada com sucesso em milhares de pacientes em todo o mundo.

Pergunte ao seu oftalmologista sobre o rastreamento com tomografia de córnea para verificar a suscetibilidade precoce ao ceratocono/ectasia e saiba se a reticulação é adequada para você. Proteja sua córnea hoje e preserve a visão que você precisará amanhã

Este artigo foi escrito pelo Dr. Pedro M. Baptista e pelo Dr. João Heitor Marques, ambos oftalmologistas do Instituto HPA (Montegro, Faro).