يُسمح فقط للأطباء المتخصصين في الغدد الصماء والتغذية والطب الباطني وطب الأطفال والطب العام وطب الأسرة بوصف مستشعرات مراقبة الجلوكوز الخلالي والأدوية في فئة ناهضات مستقبلات GLP-1 (سيماجلوتيد ودولاجلوتيد وليراجلوتيد وإكسيناتيد).

تشمل هذه الفئة من الأدوية Ozempic، الذي تم تطويره لعلاج مرض السكري من النوع 2، ولكنه يستخدم أيضًا لمكافحة السمنة والمساعدة في إنقاص الوزن.

في الأمر الذي يحدد الإجراء، تبرر وزارة الصحة القرار بـ «الصعوبات المعترف بها على نطاق واسع» في الوصول إلى هذه العلاجات وتقارير عن إساءة استخدام هذه الموارد. الهدف هو «تنظيم وتصحيح هذه التشوهات، وتعزيز الوصول الفعال والكافي إلى هذه الأدوات الصحية الأساسية».

بالنسبة إلى Joã£o Raposo، رئيس الجمعية البرتغالية لمرض السكري، فإن هذا الإجراء مهم «لأنه يحاول إيجاد حل»، لكنه «لصق لاصق على الوضع الحالي».

قليل جدًا، متأخر جدًا

«كان من المهم اتخاذ هذا الإجراء، لكنه جاء متأخرًا»، لأنه لم يكن هناك تخطيط مسبق لكيفية ضمان الوصول إلى هذه التقنيات لمرضى السكري، ولم يكن هناك أي تفكير فيما يتعلق بالسكان الذين يعانون من السمنة المفرطة، كما قال طبيب الغدد الصماء لوكالة أنباء لوسا.

قال Joã£o Raposo إنه يعتقد أنه سيكون من الصعب التنبؤ بما إذا كان الإجراء سيحل المشاكل التي واجهها مرضى السكري على مدى السنوات الثلاث الماضية في الحصول على الأدوية والتكنولوجيا

«نحن حريصون على معرفة ما إذا كان [الإجراء] سيبسط أو يسهل الوصول». «أنا شخصياً لدي بعض الشكوك، لأنني أعتقد أن عدد الوصفات الطبية خارج هذه التخصصات ليس كبيرًا».

كما أعرب الأخصائي عن قلقه بشأن المرضى الذين يعالجون حاليًا من قبل تخصصات طبية أخرى، متسائلًا عما إذا كان بإمكانهم الاستمرار في الاستفادة من العلاج وكيف سيتم ضمان الوصول السريع إلى المواعيد مع الأطباء المعتمدين.

وقال أيضًا إنه «من المهم جدًا» أن يراقب إنفارمز والحكومة التأثير الحقيقي لهذا الإجراء، لكنه حذر من أن الشيء «الأكثر أهمية» هو ضمان حصول جميع مرضى السكري على هذا النوع من الأدوية، بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم، الأمر الذي سيتطلب تغييرات في التشريعات الحالية.

كما أكد أنه لا تعارض الجمعية البرتغالية لمرض السكري ولا جمعيات المرضى وصف هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من السمنة.

على العكس من ذلك، قال إنهم يدعون «بوضوح» إلى أنه يجب على الحكومة أن تنظم بشكل عاجل الوصول إلى استشارات السمنة وتوفير هذه العلاجات.

وفقًا للمتخصص، فإن عدم وجود استجابة منظمة قد سمح بـ «فتح سوق للوصفات الطبية غير الطبيعية وعدم المتابعة لهؤلاء الأشخاص».

«ما يحدث في هذه الحالات هو أن الناس قد يعانون من زيادة الوزن والسمنة بدرجات متفاوتة، وقد يأخذون هذه العلاجات لمدة شهر أو شهرين»، ثم يتوقفون ويبدأون من جديد، وهذا لا ينصح به من وجهة نظر سريرية.

حذر Joã£o Raposo من أن «مشكلة مهمة» هي السمنة «يتم تخفيض قيمتها، مما يسمح للسوق بالعمل: «لا يمكن أن تخضع الرعاية الصحية لقوانين السوق، لأننا نعلم أنها مغرية جدًا لهذه الفئة من السكان، التي تبحث بشدة عن حلول. نجح السوق، وكان ينبغي ألا ندع ذلك يحدث

.»

بالنسبة إلى Joã£o Raposo، فإن الطريقة الوحيدة للتغلب على هذا الوضع هي إنشاء آليات فعالة لمراقبة الأشخاص الذين يعانون من السمنة، المعترف بها كمرض في البرتغال منذ عام 2004.