Je bent geen honkbalwerper. Hier zijn de feiten (niet mijn meningen), uit het nieuwste onderzoek in medische toptijdschriften, zoals The Lancet, British Journal of Sports Medicine, American Journal of Sports Medicine, en AI-onderzoeksresultaten (niet AI-meningen). De afgelopen eeuw hebben artsen behandelingen aangeboden die niets bijdragen aan de genezing van je schouder. Dat gaat vandaag de dag nog steeds zo.

De afgelopen 25 jaar van onderzoek hebben 'oefening' naar voren geschoven als de remedie. Maar waarom? Is je schouder plotseling... zwak geworden? Ben je een 12 tot 30-jarige honkbalwerper die elke dag een honkbal gooit tussen 95 en 105 mijl per uur? Nee? Dan heeft de oefening niets met je schouder te maken. Er is je ook verteld dat je een 'ontsteking' hebt; dat is geen diagnose, het is een symptoom van een nieuwe blessure.

Gemiddeld duren typische huidige schouderbehandelingen (nu lichaamsbeweging) 3 tot 6 maanden (daarna levenslang) en 50% van de patiënten heeft na een jaar nog steeds last van het probleem. (Stel je voor dat dit waar zou zijn als je een beenbreuk zou hebben! Onaanvaardbaar.) Reden? Het verkeerde probleem behandelen met ineffectieve behandelingen.

Laten we beginnen met schouderonderzoek dat lichaamsbeweging aanbeveelt. Het is de populaire trend op dit moment. 98% van het schouderonderzoek is direct of indirect gebaseerd op het overhead gooien van een honkbal. Onderzoek heeft honkbalpitchers (met de meeste schouder- en elleboogblessures) bestudeerd die langer dan 3 maanden schouderblessures hebben. Ze merken dat ze verschillende 'spierzwaktes' hebben. Ze 'reverse-hypothetiseren' dat de zwakte er al was voor de blessure en dat dit de oorzaak was van de schouderblessure. Ze weten het niet zeker. Maar uit dit onderzoek is een hele behandelindustrie ontstaan om oefeningen op te dringen - aan jou.

Stel je dit eens voor. Je hebt een gebroken dijbeen. Je krijgt te horen dat je naar huis moet gaan, rust moet nemen, pijnstillers moet innemen en kijken hoe het gaat (geen gips). Natuurlijk kun je niet lopen. Drie maanden later doe je mee aan een onderzoek. Je krijgt te horen: "De spieren van je benen zijn zwak (je kunt niet lopen). Zwakte moet de oorzaak van uw breuk zijn. U moet 3 tot 6 maanden oefeningen doen om uw spieren te versterken en in balans te brengen om uw gebroken been te laten genezen." Dit is precies de mislukte redenering die jij en ik gebruiken voor schouderblessures. Fout. Zwakte is het gevolg van de schouderblessure.

Oefeningen leveren sommige mensen veel geld op, ten koste van jou.

Maar hier is de kicker (waar bijna alle beoefenaars zich niet bewust van zijn). Er zijn NUL studies, geen enkele studie die spierzwakte in de schouder meet, VOOR een blessure, voor gewone mensen, zoals jij en ik, om aan te tonen dat zwakte de oorzaak is van het schouderprobleem. Elke dag zijn er mensen die nooit zijn onderzocht. Mensen van 35 tot 80 jaar met een schouderprobleem - nul onderzoeken naar spierzwakte 'vóór' het letsel. Toch worden we allemaal behandeld alsof we jonge professionele honkballers zijn. Ons probleem is niet zwakte. Ons probleem is dat we een blessure hebben en dat de schouder elke dag en elke nacht honderden keren opnieuw geblesseerd raakt. Elke keer dat je pijn, ongemak, strakheid, stijfheid of pijn voelt... is dat opnieuw blesseren. Dat zeggen de belangrijkste medische tijdschriften.

De meest recente baanbrekende onderzoeken in The Lancet (2021) en BJSM (2023) tonen aan dat de beste, snelste en meest kosteneffectieve behandeling - een schouderpatiënt leren en helpen om thuis te allen tijde herblessures te voorkomen. Ze vonden ook dat het toevoegen van 'oefening' aan thuisbehandeling "geen extra voordeel opleverde". Het American Journal of Sports Medicine (2021) probeerde 'meer' oefening toe te voegen (met de gedachte dat het misschien gewoon niet genoeg was). Bevindingen? Meer beweging mislukte ook. Want - je bent geen honkbalwerper die elke dag een bal 100 mph gooit.

Een grootschalig onderzoek in het British Journal of Sports Medicine (BJSM) uit 2017 beoordeelde 5.630 behandelingsstudies en ontdekte dat alle conventionele schouderbehandelingen werden beoordeeld met "zeer lage kwaliteit van bewijs en zeer lage kwaliteit van effectiviteit". Inclusief oefeningen, laser, ultrageluid, tape, acupunctuur, manuele therapie, enz. Ze doen niets om het dagelijks terugkerende letsel te stoppen.

De beoordelingen zijn: Hoog, Matig, Laag en Zeer laag.
Overal worden schouderbehandelingsmethoden van zeer lage kwaliteit gebruikt. Verschrikkelijk.

Stel je voor dat je een hartaandoening hebt waarvoor je in een plaatselijk ziekenhuis moet worden geopereerd. De chirurg geeft toe: "Hier hebben we slechts een zeer lage kwaliteit van bewijs en een zeer lage kwaliteit van effectiviteit van hartprocedures. Slechts 50% van de mensen wordt beter. Klaar om u aan te melden voor uw operatie?" U zou waarschijnlijk wegrennen.

(Over hardlopen gesproken, ik heb deze week geen ruimte meer om het over ontstekingen te hebben. Maar weet dit: ontsteking is een 'symptoom van blessure', niet de 'oorzaak' van je herblessure. Volgende week meer).

De oplossing voor de schouder? Stop herblessures thuis, op het werk en in het spel - de hele tijd. Dit is wat het nieuwste onderzoek in de beste medische tijdschriften ons vertelt te doen. Als je arts hier niet met je over praat, dan houdt hij of zij het onderzoek niet bij. Zoek een andere arts. Iemand die je kan helpen om in slechts enkele weken beter te worden (in plaats van behandelingen van zeer lage kwaliteit die 3 tot 6 maanden duren, eh eh... oefening). De leugen is ontmaskerd. Ik hoop dat je binnen een paar weken beter wordt.

Alle genoemde studies zijn beschikbaar op de site van Dr. Bock, www.fixtheshoulder.com. Dr. Chris Bock, Olympisch schouderarts, de Pain-FREE Shoulder Clinic, Portimão, +351 282 352 202.